Artroza gleznei este o afecțiune patologică degenerativă distrofică caracterizată prin distrugerea treptată a cartilajului, a structurilor articulare și osoase adiacente, precum și a ligamentelor și chiar a mușchilor, ceea ce duce la afectarea mobilității și chiar la dizabilitate a pacientului. Motivul dezvoltării unei astfel de patologii poate fi leziunea traumatică, în care se dezvoltă artroza post-traumatică a articulației gleznei, tulburările metabolice în organism sau unele boli inflamatorii.
Nu vă automedicați. La primul semn de boală, consultați-vă medicul.
Diagnosticul patologiei se stabilește ținând cont de plângerile pacientului, precum și pe baza rezultatelor examinării cu raze X și ultrasunetelor. Este necesar să se trateze boala în principal conservator și numai în cazurile severe (neglijate) este indicată intervenția chirurgicală.
Boala are un curs cronic ondulat, în care perioadele de exacerbare alternează cu perioade de calm, dar totuși, progresia patologiei, chiar și în absența simptomelor, continuă, prin urmare, în timp, glezna este complet distrusă dacă tratamentul este efectuat. nerealizate. Cel mai adesea, persoanele în vârstă suferă de artroză, din cauza proceselor metabolice naturale din organism, dar există și alte motive pentru dezvoltarea artrozei.
Cauze
În practica medicală, există două tipuri de artroză: primară și secundară. Primarul se dezvoltă ca o patologie independentă, fără un motiv aparent. Secundar este rezultatul oricăror efecte adverse, de exemplu, leziuni traumatice.
Principalele cauze ale apariției bolii pot fi următoarele:
- Diabet;
- boala tiroidiană;
- greutate excesiva;
- microtraumă persistentă care poate apărea la persoanele care fac sport sau merg regulat cu tocuri înalte;
- patologii reumatice;
- leziuni traumatice în această zonă (fractură, luxație);
- procese inflamatorii care se dezvoltă ca urmare a unor boli precum guta, artrita;
- tulburări metabolice ereditare care duc la subțierea țesuturilor.
Uneori, boala apare la copii, iar cauzele ei pot fi:
- displazie tisulară;
- anomalii congenitale;
- tireotoxicoză;
- trauma;
- afectiuni inflamatorii articulare.
Grade și simptome
Artroza gleznei are trei grade desigur, care determină simptomele bolii. Este important să ne amintim că boala se dezvoltă treptat, prin urmare, tulburările articulare vor fi la început nesemnificative, apoi din ce în ce mai pronunțate. În același timp, modificările apărute sunt deja incorigibile, iar tratamentul patologiei într-un stadiu sau altul va consta doar în prevenirea progresiei bolii.
La primul grad al bolii, țesutul devine mai subțire, iar acest lucru nu se întâmplă pe întreaga suprafață, ci în părți separate - se formează insulițe specifice.
Boala de gradul I se caracterizează prin următoarele simptome:
- oboseală excesivă cu stres prelungit pe picioare;
- disconfort în zona articulațiilor după mersul în călcâi;
- durere minoră care dispare în repaus.
Examinarea cu raze X sau cu ultrasunete nu evidențiază modificări patologice ale articulației, prin urmare, în acest stadiu, medicii nu pot pune un diagnostic.
În prima etapă a bolii, poate fi tratată acasă cu remedii populare - în primul rând, refuzați să purtați pantofi cu tocuri, pierdeți în greutate (dacă este necesar), faceți terapie cu exerciții fizice și, de asemenea, utilizați unele metode populare, care vor fi discutat mai jos.
Odată cu gradul al doilea al procesului patologic în acele zone în care țesutul s-a subțiat, sarcina cade pe osul subiacent. Din această cauză, crește, formând osteofite, care rănesc zonele sănătoase ale țesutului cartilajului situat vizavi sau în apropiere. Simptomele de gradul doi de artroză sunt deja mai evidente, acestea sunt:
- durere cu mai puțin stres, care nu dispare imediat după ce încetează;
- apariția durerilor nocturne care interferează cu calitatea somnului;
- limitarea mobilității articulare dimineața (este nevoie de ceva timp pentru ca aceasta să funcționeze);
- răspuns comun la vreme.
În gradul trei se dezvoltă artroza deformantă a articulației gleznei. În această perioadă, țesuturile întregii articulații devin mai subțiri, ca și structurile osoase, mușchii pe de o parte sunt supraîntindeți, iar pe de altă parte, spasm, încercând să mențină articulația în poziția corectă. Simptomele de gradul al treilea al unei astfel de patologii, cum ar fi artroza deformatoare a articulației gleznei, sunt asociate cu o încălcare completă a mobilității acesteia și durere severă:
- durere severă care nu se oprește nici măcar în repaus;
- la orele dimineții, articulația necesită o dezvoltare pe termen lung chiar și pentru a face mișcări minime;
- senzație de scrâșnet;
- necesitatea de a lua analgezice pentru a calma durerea;
- restrângerea sau chiar afectarea completă a mobilității în zona afectată.
Patologia, cum ar fi artroza traumatică a articulației gleznei, este caracterizată de alte simptome:
- umflare și roșeață în zona afectată;
- creșterea locală a temperaturii;
- crunch sau crepitus.
Diagnostice și tratament
Un rol decisiv în diagnosticul bolii este atribuit examinării cu raze X. Cu toate acestea, este important ca medicul să asculte plângerile pacientului, ceea ce îi poate permite să pună un diagnostic într-un stadiu incipient, când modificările radiografice nu sunt vizibile. În cazurile severe, pacientul este îndrumat pentru CT sau RMN la gleznă.
Tratamentul artrozei gleznei depinde de stadiul bolii. În stadiul inițial, este suficient să schimbați modul de viață și regimul motor corect. Masajul și terapia cu exerciții fizice vor fi utile în această etapă, ceea ce va îmbunătăți circulația sângelui. Dacă vorbim despre tratamentul cu remedii populare care pot fi folosite acasă, atunci poate reduce durerea și ameliora procesul inflamator. Aceste remedii populare pe care oricine le poate folosi acasă sunt:
- frecarea cu ulei de măsline în zona afectată dimineața;
- utilizarea frunzelor de brusture sub formă de atașamente la articulația dureroasă pentru întreaga noapte;
- pregătirea unui unguent de consolă și frecarea acestuia în zona afectată de două ori pe zi;
- luând mumiyo în interior sub formă de tablete și frecându-l în articulația afectată.
Există și alte metode alternative de tratament, dar este important de reținut că acestea nu sunt un panaceu pentru boală și că doar utilizarea lor complexă împreună cu terapia medicamentoasă, dieta, terapia cu exerciții fizice și stilul de viață corect vor opri progresul distrugerii.
Dacă vorbim despre tratamentul artrozei articulației gleznei cu medicamente, atunci acesta constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare și analgezice. În plus, pacienților li se prescriu condroprotectori care protejează articulația pentru o perioadă lungă de timp (cel puțin șase luni).
Pentru a îmbunătăți nutriția articulației afectate, este indicată utilizarea medicamentelor vasculare precum niacina. Terapia cu acid hialuronic este considerată eficientă, iar în unele cazuri este necesară o singură administrare de hormoni.
De asemenea, este necesar să se trateze boala în combinație cu metode de fizioterapie. Sunt prezentate exerciții speciale pentru artroza articulației gleznei, care în fiecare caz sunt selectate de un kinetoterapeut. Este foarte important ca gimnastica cu artroza articulației gleznei să nu provoace durere pacientului, dar, în același timp, persoana ar trebui să experimenteze un anumit disconfort, deoarece altfel procedura va fi ineficientă.
Printre alte metode fizioterapeutice, se arată:
- magnetoterapie;
- terapie cu laser;
- fonoforeza;
- proceduri termice și alte tipuri de expunere.
Operația chirurgicală pentru această boală este indicată numai în cazurile severe când articulația este complet distrusă. Adesea, pacienții au proteze articulare, ceea ce readuce membrele la mobilitate, dar sunt folosite și alte tehnici chirurgicale - medicul face alegerea, ținând cont de starea pacientului.